Brûlure : les premiers gestes de secours et le bon degré de gravité
Face à une brûlure, le premier geste est de refroidir la zone sous l’eau tempérée pendant une quinzaine de minutes. Le degré de la brûlure, sa surface et sa localisation décident ensuite s’il faut appeler les secours ou si un soin à la maison suffit.
Quels sont les premiers gestes face à une brûlure ?
Le refroidissement immédiat limite l’extension de la brûlure en profondeur et calme la douleur. Il se fait avec une eau à environ 15 à 25 degrés, sans glace, le plus tôt possible après l’accident.
- Éloigner la victime de la source de chaleur.
- Arroser la zone brûlée à l’eau tempérée, sans forte pression.
- Retirer les vêtements et les bijoux qui ne collent pas à la peau.
- Couvrir ensuite avec un linge propre ou un film alimentaire posé sans serrer.
Le beurre, le dentifrice, l’huile et les remèdes de grand-mère n’ont aucun intérêt et gênent l’examen. Une brûlure chimique se rince plus longtemps, et une brûlure électrique impose toujours un avis médical.
Comment reconnaître le degré d’une brûlure ?
Le degré d’une brûlure dépend de la profondeur de la peau atteinte. Le tableau qui suit aide à le reconnaître, en sachant qu’une même brûlure mélange souvent plusieurs degrés.
| Degré | Aspect | Douleur |
|---|---|---|
| Premier degré | Rougeur sans cloque, comme un coup de soleil | Vive |
| Deuxième degré superficiel | Cloques, fond rose et humide | Très vive |
| Deuxième degré profond | Cloques, fond blanc ou rouge pâle | Diminuée |
| Troisième degré | Peau blanche, cartonnée ou noire | Absente |
La brûlure du 2e degré est la plus fréquente des brûlures domestiques. Sa forme superficielle cicatrise en général en moins de deux semaines si elle est bien soignée, alors que sa forme profonde laisse souvent une cicatrice.
Quand faut-il appeler les secours ?
Il faut appeler le 15 ou le 112 dès qu’une brûlure est étendue, profonde ou placée sur une zone à risque. En cas de doute, l’appel permet d’obtenir un conseil médical sans attendre.
- Brûlure plus grande que la moitié de la paume de la main de la victime.
- Brûlure du visage, du cou, des mains, des pieds, des plis ou des parties génitales.
- Brûlure de troisième degré, même petite.
- Brûlure chez un nourrisson, un enfant ou une personne âgée.
- Brûlure électrique, chimique ou associée à l’inhalation de fumées.
Comment soigner une petite brûlure à la maison ?
Une petite brûlure du premier degré ou du deuxième degré superficiel, de moins de quelques centimètres, peut se soigner à domicile. Après le refroidissement, on nettoie doucement la zone et on la couvre d’un pansement gras ou d’un pansement adapté aux brûlures.
Les cloques ne se percent pas : elles protègent la peau en dessous. Le pansement se change selon la notice, et la zone se surveille. Une rougeur qui s’étend, une fièvre ou une brûlure qui ne s’améliore pas en quelques jours imposent de consulter.
Questions fréquentes sur les brûlures
Ces réponses concernent les brûlures domestiques les plus courantes.
Faut-il mettre de la glace sur une brûlure ?
Non. La glace et l’eau très froide abîment davantage les tissus et peuvent provoquer une hypothermie chez l’enfant. L’eau tempérée, entre 15 et 25 degrés, pendant une quinzaine de minutes, reste le geste recommandé.
Peut-on percer une cloque de brûlure ?
Non. La cloque forme une protection naturelle contre l’infection. Si elle se perce seule, on laisse la peau en place et on couvre avec un pansement propre. Un soignant décide s’il faut retirer la peau morte.
Une brûlure du premier degré laisse-t-elle une cicatrice ?
Non, en général. Une brûlure du premier degré guérit en quelques jours sans cicatrice. La peau peut peler et rester un peu plus colorée quelque temps. Elle doit être protégée du soleil pendant plusieurs mois.
